TUGAS ETIKA KELOMPOK 1 - ABORSI

Nama Anggota Kelompok 1

Valaenthina C. Bemey / 41160061

Cynthia Gabriella Nugroho / 41170103

Tillandsia Filli Folia P. / 41170105

Stefan Prayoga Yukari Ujan / 41170108

Arike Trivena / 41170109

Anasthasia Audi Wibowo / 41170112

Thomas Carel Aditya / 41170113

Dewianti Paluta Pongarrang / 41170114

Vanessa Angelin  / 41170115

Ceny Gloria Larope / 41170149

Gusti Ayu Agung Indra Sari Putri / 41170152

Youlla Anjelina / 41170153 

Ade Novita P. / 41170156

Muhammad Fikri Mujtahid / 41170157

Claudius P.Y.S.M / 41170159

Ginti Lintang Sinkyatri / 41170160

Nunki Puspita Utomo / 41170161

BAB I

PENDAHULUAN

A.    Latar Belakang

Aborsi merupakan suatu kondisi dimana hasil konsepsi (embryo atau fetus) terekspulsi secara prematur dari uterus. Kriteria aborsi yang aman (Safe Abortion) berdasarkan guideline yang di publikasikan oleh WHO adalah: aborsi dilakukan oleh tenaga medis professional, prosedur yang dipilih adalah sesuai dengan kondisi kesehatan ibu dan usia kehamilan, dan prosedur tersebut dilakukan secara steril. Bila tidak menemui kriteria tersebut, tindakan yang dilakukan adalah contoh dari aborsi yang tidak aman (Unsafe Abortion).

Menurut WHO dan The Guttmacher Institute, pada tahun 2010-2014, dalam rata-rata terjadi 56 juta kasus aborsi diseluruh dunia setiap tahunnya, 25 juta atau 45% diantaranya merupakan aborsi yang tidak aman. WHO dan The Guttmacher Institute juga menyertakan data mengenai tingkat mortalitas dan morbiditas pada ibu hamil yang melakukan aborsi. 4,7%-13,2% dari kasus kematian ibu diseluruh dunia disebabkan oleh aborsi yang tidak aman. Selain itu, telah ditemukan 7 juta perempuan dibawa ke rumah sakit karena kegagalan aborsi yang tidak aman.

Prosedur aborsi ini dilakukan pada klinik kecil, rumah kontrakan (pribadi) atau hotel yang disewa oleh pelanggan. Sebagian besar kasus aborsi yang tidak aman (97%) ditemukan pada negara berkembang di benua Afrika, Asia, dan Amerika Latin. Masalah ini telah menjadi perhatian setelah data yang disediakan WHO menunjukkan bahwa 50% kasus aborsi yang tidak aman ditemukan dan dilakukan di Asia. Indonesia menjadi salah satu negara yang marak melakukan praktik ini.

Pertumbuhan dan penemuan klinik aborsi ilegal dalam dekade ini berkembang pesat. Kasus-kasus yang ditemukan umumnya berupa aborsi yang dilakukan secara paksa dan tidak aman, terkadang dengan teknik yang tidak cocok dengan usia kehamilan serta dengan peralatan yang tidak steril. Pada kasus terbaru, telah ditemukan adanya keterlibatan tenaga medis dalam jasa aborsi ilegal. Kontroversi ini memunculkan adanya konflik dengan etika kerja tenaga medis. Dimana semestinya, tenaga medis berdiri di “sisi kehidupan” (Pro-life) dan bertugas dalam upaya mengurangi rasa sakit maupun tingkat mortalitas dan morbiditas pasien. Beberapa oknum ini memilih untuk mengaborsi sesuai permintaan pasien dibandingkan dengan membantu mengembangkan dan merawat janin yang masih berada di dalam kandungan. Tidak hanya mengesampingkan kode etik pekerjaan, tetapi juga melanggar hukum aborsi di Indonesia, seperti halnya Undang-undang nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.

BAB II

RINGKASAN KASUS

Kejadian tersebut berawal dari seorang gadis RA (17) dan kekasihnya MZ (32) yang datang untuk berkonsul kehamilannya kepada Bidan SM (31). Perbincangan yang dilakukan selama konsultasi sudah mengarah ke program aborsi dimana janin berusia 5 bulan saat itu. RA dan MZ menyetujui akan melakukan aborsi pada tanggal 12 Maret 2020 di sebuah kamar hotel di Jalan Sambikerep. Surabaya dengan biaya 1,5 juta. Biaya tersebut untuk anistesi, infus, dan obat pendorong janin agar keluar. Namun tindakan aborsi tersebut gagal dan hanya darah yang banyak keluar.

Pada tanggal 15 Maret 2020 janin dalam Rahim RA keluar dalam kondisi meninggal sekitar pukul 04.30 yang bertempat di kamar kos RA dan MZ. Bayi dibungkus dengan tas plastik hitam oleh MZ dan dibuang ke Sungai Mer.

Pada tanggal 19 Maret 2020 RA datang ke dokter di salah satu rumah sakit Surabaya dengan keluhan perdarahan yang tak kunjung berhenti. Dari hasil pemeriksaan, dokter tersebut melihat ada persalinan tidak normal dan membuat laporan kepada polisi. Kemudian pihak berwajib segera menyelidiki kasus tersebut dan menemukan alasan SM melakukan aborsi kepada RA karena landasan kasihan dan kemanusiaan. SM juga tidak memiliki tempat khusus untuk praktik aborsi sehingga hal tersebut dilakukan di kamar hotel yang telah disepakati oleh pasien.

Tersangka SM, RA, dan MZ terjerat pasal berlapis Pasal 77 A jo, pasal 45 A UU RI Nomor 35 Tahun 2014 tentang Perlindungan Anak, dan atau pasal 346 KUHP, pasal 299 KUHP, dan atau Pasal 348 KUHP.

BAB III

ANALISIS

A.  Kronologi

·      Aborsi berawal saat MZ (32) dan RA (17) bertemu oknum Bidan SM (31) untuk konsultasi kehamilan

·      MZ bercerita kekasihnya hamil 20 minggu atau 5 bulan dan pembicaraan menjurus ke rencana aborsi

·      Mereka sepakat melakukan aborsi di hotel jalan Sambikerep, Surabaya 12 Maret 2020 dengan biaya 1,5 jt untuk biaya anestesi, infus, obat pendorong janin.

·      Praktik aborsi dilakukan di kamar sebuah hotel di jalan Sambikerep, Surabaya pada 12 Maret 2020.

·      Aborsi gagal karena obat pendorong janin tidak bekerja optimal dan hanya keluar darah. Janin berusia 20 minggu itu masih menempel di rahim gadis 17 tahun itu. Mereka pun pulang.

·      15 Maret 2020, janin RA keluar dalam kondisi meninggal pukul 04.30 WIB di kamar kosnya

·      Janin dibungkus oleh MZ dengan tas plastik hitam dan dibuang ke Sungai Mer

·      RA mengalami pendarahan dan dibawa ke salah satu RS di Surabaya

·      Dokter curiga saat melihat ada tanda persalinan tidak normal pada RA

·      Dokter menghubungi kepolisian dan melaporkan kejadian 19 Maret 2020

·      Polisi melakukan interogasi kepada tersangka dan memang didapatkan keterangan memang keduanya menggugurkan janin atas bantuan SM.

·      RA mengaku melakukan aborsi dibantu seorang bidan disebuah hotel ditemani kekasihnya

·      Polisi menangkap SM oknum bidan di Kec. Sambikerep Surabaya dan MZ kekasih RA

·      Ketiga oknum diinterograsi dan SM mengaku melakukannya karena merasa iba kepada ibu janin

·      Selain itu SM juga mengaku sudah menerima permintaan aborsi sejak setahun terakhir, tetapi karena tidak memiliki tempat khusus praktik tersebut dilakukan di kamar hotel yang telah disepakati dengan pasien

·      Pada tanggal 6 April 2020 ketiganya ditetapkan sebagai tersangka dan dijerat pasal berlapis, yakni pasal 77 A, pasal 45 A UU RI No 35 tahun 2014 tentang Anak, dan atau pasal 346 KUHP, pasal 299 KUHP, dan atau pasal 348 KUHP

B.  Pelanggaran Etika dan Norma

1.     Pelanggaran Etika yang terjadi dari aspek :

Beneficence and non-maleficence

Prinsip ini menitik beratkan pada segala tindakan keuntungan (benefit) dan menghindari kerugian (harm) pada pasien. Melihat hasil aborsi yang dilakukan yaitu janin dapat dikeluarkan dalam keadaan meninggal yang berarti tidakan berhasil tetapi, kondisi RA yang berujung perdarahan yang tak kunjung berhenti menunjukan bahwa lebih dominan potensi kerugian dibandingkan keuntungan yang didapatkan oleh RA.

2.     Menurut KODEKI (Kode Etik Kedokteran Indonesia) Pasal 11 tentang Perlindungan Kehidupan. Dikatakan bahwaa “Setiap Dokter wajib senantiasa mengingat kewajiban dan melindungi hidup makhluk insani”. Dan ditinjau dari Undang Undang Republik Indonesia No 36 tahun 2009 tentang Kesehatan pasal 75 ayat (1) dan ayat (2) yang berbunyi :

(1)   “Setiap orang dilarang melakukan aborsi

(2)   Larangan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dapat dikecualikan

berdasarkan:

a.    indikasi kedaruratan medis yang dideteksi sejak usia dini kehamilan, baik

yang mengancam nyawa ibu dan/atau janin, yang menderita penyakit

genetik berat dan/atau cacat bawaan, maupun yang tidak dapat diperbaiki

sehingga menyulitkan bayi tersebut hidup di luar kandungan; atau

b.   kehamilan akibat perkosaan yang dapat menyebabkan trauma psikologis bagi korban perkosaan.”

Dalam kedua peraturan tersebut menjelaskan bahwa, Seorang dokter dilarang menggugurkan kandungan (abortus provocatus) tanpa indikasi tindakan aborsi legal yang tercantum pada UU Kesehatan.

Dilihat dari kasus yang ada, tenaga kesehatan di Indonesia yang melakukan tindakan aborsi dengan alasan karena kasihan dan kemanusiaan saja, namun hal ini sudah melanggar kode etik dan peraturan undang-undang yang harusnya digunakan sebagai acuan dalam penyelenggaraan pratik profesinya.

3.     Saat ini di masih terjadi pro dan kontra maupun mengenai aborsi di berbagai negara. Terdapat kelompok yang menentang aborsi (pro-life) dan ada pula kelompok yang menginginkan aborsi boleh dilakukan disebabkan perempuan mempunyai hak untuk memelihara kesehatannya dalam menentukan hak kesehatan reproduksinya (pro-choice). Namun hingga saat ini, sebagian besar perundang-undangan di Indonesia masih menentang dilakukannya aborsi kecuali terdapat kegawatdaruratan medis yang membutuhkan tindakan aborsi. Bila dilihat dari perspektif Hak Asasi Manusia (HAM) pun, tindakan aborsi merupakan suatu pelanggaran HAM hal ini tercantum pada UUD 1945 Pasal 28 A yang berbunyi : “Setiap orang berhak untuk hidup serta berhak mempertahankan hidup dan kehidupannya”. Karena janin yang berada dalam kandungan seorang ibu juga memiliki hak untuk hidup.

4.     Berdasarkan pada penuturan pasien dan tersangka, mereka melakukan praktik aborsi di sebuah hotel, ini merupakan pelanggaran pada etika praktik yang baik, dimana proses persalinan yang tidak darurat seharusnya dapat dilakukan di kamar bersalin atau tempat yang sesuai peruntukan, peralatan yang digunakan juga peralatan yang minim dan tidak sesuai standar pelayanan kesehatan atau dapat masuk ke malpraktik karena merupakan sebuah kelalaian berat (culpa lata) karena dilakukan dengan sengaja.

C.    Konsekuensi Etika, Medis, dan Hukum

        I.    Konsekuensi Medis

a.    Pada pasien :

·       Aborsi yang dilakukan oleh pelaku termasuk dalam abortus buatan kriminal (Abortus provocatus criminalis) : pengguguran kehamilan tanpa alasan medis yang sah atau oleh orang yang tidak berwenang dan dilarang oleh hukum.

·       Bahaya abortus provocatus criminalis secara umum adalah : infeksi, infertilitas, kematian.

·       Penyulit yang disebabkan oleh abortus kriminalis berupa :

1.   Pendarahan yang hebat

2.   Kerusakan serviks

3.   Infeksi kadang-kadang sampai terjadi sepsis, infeksi pada tuba juga dapat menyebabkan kemandulan.

4.   Perforasi

5.   Faal ginjal rusak karena infeksi dan syok.

6.   Syok bakterial : terjadi jika syok berat karena toksin (obat-obatan) yang dikonsumsi

b.   Pada bidan/petugas medis yang berperan :

·       Bidan/petugas medis yang membantu proses aborsi dapat mengalami depresi (ringan, sedang, berat) karena, secara tidak langsung membantu proses pengguguran dengan mematikan janin. Dari perbuatannya tersebut dapat menimbulkan rasa bersalah yang menimbulkan depresi.

      II.    Konsekuensi Etika :

1.   Konsekuensi etika yang diterima oleh bidan/petugas medis yang berperan: 

·      Bidan/petugas medis dapat dicabut izin praktiknya karena ia telah melanggar sumpah dan janji bidan yang berbunyi “akan menghormati kehidupan manusia sejak pembuahan”.

·      Bidan/petugas medis telah melakukan pelanggaran HAM terhadap janin karena telah membantu proses pengguguran kandungan yang direncanakan sehingga dapat dilaporkan ke pihak yang berwajib.

·      Bidan/petugas medis telah melakukan pencemaran nama baik terhadap profesinya sehingga dapat memudarkan kepercayaan yang telah diberikan masyarakat terhadap profesi ini.

·      Bidan/petugas medis ditangkap dan diinterogasi oleh pihak kepolisian terkait tindakan membantu proses aborsi yang dilakukannya (harus menjalani proses hukum terkait tindakan yang telah dilakukan). 

2.   Konsekuensi etika yang diterima oleh pasien :

·     Pasien telah melakukan pelanggaran HAM terhadap janin yang dikandungnya dengan merencanakan pengguguran kandungan sehingga dapat dilaporkan ke pihak yang berwajib. 

·     Pasien telah ditangkap dan diinterogasi oleh pihak kepolisian terkait tindakannya yang melakukan percobaan aborsi pada janin yang dikandungnya.

·     Pasien dapat menjadi bahan perbincangan masyarakat sekitarnya yang dapat menimbulkan gangguan psikologis.

·     Pasien terhambat dalam melanjutkan pendidikannya dikarenakan terkena hukuman dari pihak berwajib.

    III.    Konsekuensi Hukum :

Dalam beberapa kasus, seperti yang tertera pada pasal 75 UU No.36 Tahun 2009 tentang Kesehatan dan Kitab Undang-Undang Hukum Pidana (KUHP) terdapat dua kondisi dimana tindakan aborsi dapat diperbolehkan, yaitu:

·    Indikasi kedaruratan medis pada usia dini kehamilan, baik yang mengancam nyawa nyawa ibu dan/ atau janin, yang menderita penyakit genetik berat dan/atau cacat bawaan, maupun yang tidak dapat diperbaiki sehingga menyulitkan bayi tersebut hidup di luar kandungan.

·    Akibat dari pemerkosaan yang dapat menyebabkan trauma psikologis pada korban.

Kondisi RA pada saat mengandung tidak ada indikasi darurat kesehatan dan tidak ada bukti bahwa RA adalah korban dari pemerkosaan. Tindakan aborsi yang telah dilakukan oleh RA, MZ, dan SM juga melanggar Pasal 45 A UU RI Nomor 35 Tahun 2014 tentang Perlindungan Anak. Sesuai pada Pasal 77 A dalam Undang-Undang yang sama, pelaku tindakan aborsi mendapat hukuman kurungan penjara paling lama 10 tahun dan dikenakan denda paling banyak sebesar satu miliar rupiah. 

BAB IV

KESIMPULAN

Sebagai seorang tenaga kesehatan, sangatlah perlu untuk menjunjung tinggi etika dan hendaknya menjalankan tugas sesuai dengan hukum yang berlaku di Indonesia. Berbicara tentang praktik aborsi, saat ini masih marak dilakukan di Indonesia meski sudah ada hukum yang mengatur tentang aborsi. Selain hukum, praktik aborsi juga menentang etika kedokteran, pada kasus diatas etika yang dilanggar adalah lebih cenderung membahayakan daripada memberi keuntungan, proses aborsi dilakukan tanpa indikasi tindakan aborsi legal, melanggar Hak Asasi Manusia, serta melanggar etika praktik yang baik. Tindakan aborsi tidak saja harus dipertanggungjawabkan secara hukum oleh orang yang terlibat tetapi juga mengancam nyawa bagi ibu yang melakukan aborsi.

Berdasarkan kasus diatas, terdapat pelanggaran etika dengan resiko serius yang diakibatkan, yaitu perdarahan pada wanita berinisial RA yang menjadi pasien dari SM dan dilakukan nya tindak pidana pada SM, RA dan MZ, sehingga dapat disimpulkan bahwa menjalankan dan melakukan aborsi secara ilegal tanpa adanya indikasi yang jelas dan tanpa prosedur yang aman adalah tindakan yang tidak etis.

REFLEKSI KELOMPOK

Valaenthina C. Bemey / 41160061

Kasus aborsi ini merupakan salah satu dari sekian banyak kasus aborsi yang terjadi di kalangan remaja di Indonesia. Seks bebas, terlebih jika tanpa pengaman, merupakan salah satu alasan yang mengakibatkan maraknya tindakan aborsi saat ini.  Hal ini merupakan salah satu bukti dari betapa pentingnya sex education. Sayangnya, masih banyak orang di Indonesia yang menganggap bahwa sex education hanya akan membuat anak-anak/remaja melakukan hubungan seksual di luar nikah, maupun  menganggap pembahasan mengenai seks adalah sesuatu yang tabu. Selain itu, masih banyak yang menganggap bahwa sex education hanya membahas hal-hal seputar hubungan seksual. Jika kita melihat dari sudut pandang yang lebih luas, seseorang yang memahami baik buruknya hubungan seksual akan dapat lebih berhati-hati. Pemahaman akan bahayanya hubungan seks tanpa pengaman/seks bebas, seperti hamil di luar nikah, akan membuat seseorang lebih bertindak hati-hati dalam mengambil keputusan.

Cynthia Gabriella Nugroho / 41170103

Aborsi ilegal masih menjadi kasus yang marak di Indonesia. Berbagai alasan dapat menjadi pemicu dari aborsi ilegal ini, baik dari segi petugas medis, serta pasien yang memutuskan untuk melakukan aborsi sendiri. Masyarakat perlu tahu bahwa aborsi ilegal bukan sebuah jalan yang aman atau jalan pintas ketika terjadi kehamilan yang tidak diinginkan. Artikel yang dibuat oleh kelompok kami diharapkan menjadi wadah untuk membantu membuka pandangan terkait salah satu kasus aborsi yang masih cukup baru di Indonesia, terutama dari segi etika dalam profesi kedokteran maupun secara hukum. Saya sendiri sebagai salah satu mahasiswa yang terlibat dalam pembuatan artikel ini mendapatkan banyak pandangan baru terkait kasus ini dan bagaimana pandangan dunia terhadap kasus ini.

Tillandsia Filli Folia P. / 41170105

Berdasarkan kasus yang telah kami analisis, saya dapat memahami bahwa untuk menjadi tenaga kesehatan diperlukan sikap hati-hati, profesional, dan bertanggungjawab dalam melakukan tindakan medis terhadap setiap pasiennya. Apabila ada sedikit saja kesalahan yang tidak sesuai dengan standar prosedur maka tidak menutup kemungkinan bagi tenaga kesehatan untuk dilirik dan dilaporkan kepada pihak berwajib, hal ini membuat saya semakin berfikir untuk terus menanamkan sikap jujur, percaya diri, adil dan berperikemanusiaan terhadap pasien yang akan saya obati nantinya karena setiap tindakan yang dilakukan tenaga kesehatan berkaitan erat dengan nyawa seseorang. Mungkin bagi kebanyakan orang, tindakan aborsi masih menjadi hal yang tidak selayaknya dilakukan namun sejauh yang saya pelajari, tindakan aborsi mungkin saja boleh dilakukan dengan memperhatikan indikasi dan jenis aborsi yang legal.

Stefan Prayoga Yukari Ujan / 41170108

Yang saya dapatkan dari kasus ini ialah sebagai tenaga kesehatan memang mempunyai kemampuan dan kompetensi dalam segala tindakan yang dilakukan serta mengetahui plus minus dari tiap keptusan yang dibuat tetapi, walaupun begitu sebagai tenaga kesehatan juga diatur melalui kode etik yang berlaku sehingga segala keputusan yang dibuat memiliki landasan etika sehingga pada akhirnya keputusan yang dipilih dapat menjadi keputusan yang terbaik tanpa merugikan pihak manapun.

Arike Trivena / 41170109

Kasus aborsi terus saja berkembang meski sudah ada hukum yang mengatur tentang praktik aborsi. Melalui kasus ini, saya belajar banyak hal, salah satunya ialah, meski menjadi pro dan kontra, saya rasa bahwa praktik aborsi yang dilakukan tanpa alasan yang legal tidak dapat dibenarkan, begitu juga dengan alasan “kemanusiaan” yang digunakan dalam kasus ini. Saya sebagai mahasiwa kedokteran juga merasa prihatin dengan proses aborsi yang tidak aman yang dapat mengakibatkan berbagai komplikasi bahkan kematian ibu, meski bagitu masih banyak orang menggunakan praktik aborsi ilegal ini. Sebagai tenaga kesehatan kita seharusnya menjunjung tinggi hukum dan etika yang berlaku, dalam kasus ini saya belajar bahwa apabila kedua hal ini dilanggar akan berakibat fatal, kita tidak hanya harus bertanggung jawab secara hukum, namun juga melibatkan keberlangsungan hidup seseorang.

Anasthasia Audi Wibowo / 41170112

Topik mengenai aborsi merupakan topic yang sedang marak di diskusikan oleh warga dunia. Dengan maraknya paham “Pro-choice” terdapat beberapa pihak yang berargumen bahwa aborsi dapat dilakukan oleh perempuan hamil manapun apabila mereka meminta dan memenuhi consent-nya. Namun, paham ini bertolakan dengan etika kedokteran. Aborsi dapat menimbulkan berbagai dampak kepada perempuan hamil yang bersangkutan. Apabila teknik yang dilakukan tidak tepat, maka dapat berisiko terhadap morbiditas maupun mortalitas pasien, mental maupun fisik. Seharusnya, seorang dokter maupun tenaga medis lainnya bertugas untuk mengurangi derita pasiennya, bukan sebaliknya.

Artikel ini mampu mengajarkan saya untuk melihat di segi netral aborsi dan memperluas pengetahuan saya mengenai bahayanya aborsi. Argumen mengenai Etika Kedokteran dapat bertemu dengan paham kebebasan pribadi, menurut saya, menjadi landasan dari segi netral yang ada. Pada kenyataannya, aborsi yang tidak aman atau aborsi yang di praktikkan secara ilegal dapat dicegah dengan cara-cara yang tepat. Contohnya adalah dengan memberikan Sex education sesuai dengan umur dan penggunaan kontrasepsi.

Melalui artikel ini, saya harap pemerintah dan tenaga medis mulai peka terhadap maraknya kasus aborsi. Menurut saya, manusia memiliki hak otoritas atas tubuh mereka masing-masing. Maka dari itu, dengan edukasi dan informasi yang tepat, para perempuan yang hendak melakukan aborsi dapat diarahkan menuju jalan yang lebih baik. Apabila memungkinkan, pemerintah baiknya mulai membangun suatu fasilitas tersendiri untuk melayani para perempuan yang hendak melakukan aborsi. Tindakan prevensi dapat dilakukan sejah dini dengan memberikan Sex education sesuai pada umurnya agar mampu menghindari terjadinya kehamilan diluar pernikahan atau meminimalisir kegagalan dari kontrasepsi pada PASUTRI.

Thomas Carel Aditya / 41170113

Etika yang baik merupakan sebuah nilai penting yang harus dimiliki oleh setiap insan manusia terlebih untuk seorang dokter yang keputusannya sering berkaitan dengan nyawa seseorang. Dokter dalam pengambilan keputusan juga perlu memperhatikan sisi etika yang ada karena berkaitan dengan sisi baik dan buruk dalam penilaian di masyarakat dan sumpah profesi. Dalam kasus pada praktikum ini, saya belajar banyak dalam implementasi nilai etika tidaklah mudah, terdapat keputusan yang dilakukan tidak berdasarkan nilai etika yang baik, dimana keputusan yang diambil hanya berdasar rasa kasihan terhadap orang lain. Nilai etika seharusnya bisa menjadi sebuah pedoman perilaku yang baik dimana keputusan yang diambil harus berdasarkan keilmuan yang baik dan bisa mempertimbangkan baik buruknya keputusan yang diambil. Saya juga belajar tentang menjadi seorang dokter harus dapat mempunyai sisi keilmuan dan sisi etika yang baik agar pelayanan profesi terhadap pasien nantinya dapat berjalan dengan baik dan dapat diterima dimasyarakat yang plural.

Dewianti Paluta Pongarrang / 41170114

Melalui kasus ini menyadarkan saya bahwa dalam merawat pasien, seorang dokter tidak hanya membutuhkan kemampuan intelektual ataupun keterampilan klinis semata tetapi juga membutuhkan pemahaman yang baik mengenai etika profesinya. Karena dengan pemahaman etika yang baik, dokter dapat menentukan keputusan atau bertindak dengan lebih bijak. Minimnya pemahaman mengenai etika dapat menjerumuskan kita kedalam tindakan-tindakan ceroboh yang dapat merugikan diri sendiri maupun pasien yang kita rawat, contohnya seperti keputusan yang dilakukan bidan SM dengan melakukan tindakan aborsi kepada remaja berinisial RA ini. Selain membahayakan nyawa RA, keduanya pun akhirnya dijatuhi hukuman atas perbuatan yang mereka lakukan.

Vanessa Angelin  / 41170115

Pada praktikum ini kelompok saya mengambil kasus tentang aborsi. Sebenarnya aborsi sendiri memiliki jenis-jenisnya namun pada berita yang di ulas oleh kelompok kami, aborsi yang dilakukan oleh gadis RA dan kekasihnya MZ dengan bantuan tenaga medis berupa bidan ini telah melakukan aborsi kriminalis, aborsi kriminalis sendiri merupakan pengguguran kehamilan tanpa alasan medis yang sah atau oleh orang yang tidak berwenang dan dilarang oleh hukum/ dilakukan yang tidak berwenang. Refleksi yang dapat saya ambil dari kasus tersebut sangat lah banyak, terkhusus jika membandingkannya dengan etika kedokteran yang berlaku. Karena aborsi yang dilakukan secara sengaja merupakan suatu bentuk kriminal, maka proses tersebut telah melanggar etika kedokteran dan sekaligus.

Ceny Gloria Larope / 41170149

Menurut saya, persoalan aborsi tidak hanya terbatas melihat individu terkait sebagai perempuan, ibu, maupun tenaga kesehatan, tetapi sebagai manusia itu sendiri dalam mengambil pilihan-pilihan sesuai kompas moralnya. Hal ini menjadi refleksi bagi saya untuk melihat suatu masalah dari berbagai sudut pandang.

Gusti Ayu Agung Indra Sari Putri / 41170152

Melalui kasus aborsi yang dilakukan oleh RA, MZ, dan SM, saya dapat mengetahui bahwa tindakan pelanggaran etika di bidang kesehatan dapat dilakukan pada semua profesi. Pada kasus ini contohnya tidak dilakukan oleh dokter tetapi Bidan yang umumnya membantu dalam proses persalinan. Setelah mempelajari kasus ini, saya juga menjadi tahu jika aborsi boleh dilakuakn dalam keadaan tertentu seperti kegawatdaruratan kesehatan yang mengancam keselamatan baik ibu maupun janin dan kehamilan karena pemerkosaan. Tetapi tidak disebutkan adanya kondisi medis dan bukti pemerkosaan yang dialami RA sehingga harus melakukan aborsi pada kasus ini, maka tindakan aborsi tidak dibenarkan secara hukum. Pada kasus ini pelaku aborsi sudah mendapat hukuman yang sesuai atas perbuatannya. Alasan dari bidan untuk menyetujui melakukan aborsi adalah kasihan dan kemanusian, tetapi menurut saya hal tersbut tidak dapat dijadikan untuk melalukan tindakan aborsi karena seorang bidan telah bersumpah untuk menghormati manusia dari mulai terjadinya pembuahan dan juga telah merampas hak dari bayi yang digugurkan untuk menjalani kehidupan. Dengan melakukan tindakan aborsi maka sumpah tersebut telah dilanggar dan bidan yang melakukannya tidak dapat lagi untuk melanjutkan profesinya sebagai bidan.

Youlla Anjelina / 41170153 

Sebagai seorang tenaga medis khususnya sebagai seorang dokter yang bertugas melayani manusia, seharusnya mengerti bagaimana melayani dan bertugas yang etis dan tidak melanggar hukum. Dalam blok 3.11 khususnya tentang bioetika dan medikolegal membuka pikiran saya bahwa menjadi seorang tenaga medis tidak hanya membicarakan pelayanan dan juga tugas, tapi harus tetap memegang teguh prinsip etika dan hukum yang berjalan di Indonesia. Topik yang kami bahas dalam mengerjakan tugas ini adalah tentang aborsi, dimana aborsi sendiri dilarang dilakukan di Indonesia kecuali dengan beberapa kondisi ( UU Kesehatan pasal 75). Namun, masih ada tenaga medis yang melakukan tindakan aborsi kepada beberapa orang dengan indikasi yang tidak sesuai dengan UU, sama seperti kasus yang kami bahas. Hal ini tentu sangat tidak etis, dimana dari sisi hukum sudah melanggar dan juga tidak rasional dari sisi budaya. Hal tersebut membuka pikiran saya untuk terus belajar dan mengerti bagaimana etika dan hukum dalam kesehatan di Indonesia, sehingga bisa menjadi dokter yang berkualitas dan juga ber etika.

Ade Novita P. / 41170156

Sebagai tenaga medis kita memiliki tanggung jawab untuk menaati etika professional yang telah ditetapkan oleh UU di Indonesia. Secara manusiawi Aborsi selain dalam keadaan khusu yang ditetapkan UU Kesehatan pasal 75, dianggap tindakan tidak manusiawi. Secara pribadi setelah membaca kasus ini, saya mereka pertimbangan terkait sudut pandang pada masalah sangatlah penting sebelum  mengambil keputusan, dan juga bagaimana memandang manusia sebagai manusia itu juga penting.

Muhammad Fikri Mujtahid / 41170157

Pelajaran yang saya dapatkan dari kasus tersebut bahwa memang etika bermoral dalam suatu profesi harus dibutuhkan, khususnya untuk semua tenaga medis harus dapat mengerti etika, tanggung jawab, dan mengikuti aturan dalam pekerjaan mereka karena seorang tenaga medis harus menaati kode etik yang berlaku agar menjadi orang yang bermoral. Jangan sampai tenaga medis merugikan diri sendiri maupun orang lain atas tindakan yang tidak sesuai aturan yang berlaku. Seperti tindakan diatas seorang bidan yang menerima untuk melakukan aborsi yang memang sudah melanggar aturan etik pemerintah yang juga merugikan orang lain, dari kasus ini saya belajar bagaimana agar bisa menjadi dokter yang bermoral khususnya, yang memiliki jiwa tanggung jawab atas pekerjaan kita dan mentaati semua aturan yang berlaku agar tidak menimbulkan permasalahan yang lebih besar lagi dan juga untuk kepentingan bersama. Setiap tenaga medis harus bisa melakukan tugasnya dengan sebaik mungkin tidak mengurangi kemampuannya untuk menolong orang banyak dengan menyertakan aturan-aturan pemerintah agar menjadi dokter yang berintregitas agar dapat menghasilkan tujuan yang baik bagi orang banyak.

Claudius P.Y.S.M / 41170159

Dari kasus ini saya mengerti bahwa sebagai seorang tenaga medis kita harus benar-benar memperhatikan dan mengerti mengenai etika medis dalam pekerjaan kita. Sebagai seorang tenaga medis kita memiliki tanggung jawab yang besar terhadap seseorang karena akan mempengaruhi kehidupan seseorang baik secara ekonomi, social, mental maupun fisik. Kita tidak boleh mengutamakan perasaan kita terhadap seseorang karena apa yang kita rasakan belum tentu benar secara etika. Etika bagi seorang tenaga medis merupakan suatu pedoman dalam bertindak dan bertujuan untuk meminimalisir kesalahan. Seperti pada kasus ini dimana seorang bidan yang mengutamakan perasaannya yang merasa iba sehingga melakukan aborsi kepada wanita berumur 17 tahun disebuah hotel yang telah disepakati. Dalam hal ini seorang tenaga medis harus hati-hati dalam melaksanakan tugasnya, karena harus memperhatikan setiap tindakannya dalam segi etika agar tidak menimbulkan kerugian baik pada diri sendiri, pasien maupun masyarakat sekitar. Penting bagi kita bukan hanya menjadi seorang dokter yang baik dan memiliki wawasan yang luas tetapi juga harus bisa menjadi seorang dokter yang bermoral

Ginti Lintang Sinkyatri / 41170160

Pada dasarnya menjadi seorang tenaga medis selalu berikatan dengan  kode etik dan moral. Namun pada berita yang dipilih bidan tersebut berkedok rasa iba dan kemanusiaan sehingga melakukan tindakan ilegal. Seperti yang sudah disebutkan pada bab III yaitu analisis, terdapat beberapa pencemaran etika yang terjadi sesuai dengan kasus ini. Hal tersebut sangat disayangkan karena sebagai bidan, beliau mengesampingkan hal yang krusial tersebut. Pro choice atau pro life masih menjadi perdebatan yang cukup sensitive di Indonesia dan sampai sekarang masih banyak orang yang menganggap aborsi itu tabu. Melalui kasus ini, saya belajar untuk selalu memperhitungkan setiap tindakan yang nanti akan saya lakukan tanpa mengesampingkan nilai moral dan etik sebagai seorang tenaga medis.

Nunki Utomo / 41170161

Menilik masih banyaknya kasus aborsi di Indonesia, bisa disimpulkan bahwa masih banyak pula kehamilan tidak diinginkan yang penyebabnya tidak dapat digeneralisir pada setiap individu. Faktor sosial, ekonomi, kesehatan, paksaan, ketidak siapan menjadi orang tua bahkan takut menjadi aib keluarga (dan masih banyak lagi) merupakan contoh – contoh penyebab aborsi. Namun terlepas dari tiap alasan, aborsi itulah yang masih menjadi perdebatan antara kaum pro-life dengan pro-choice. Ketika ditanya “Bagaimana tanggapan Anda mengenai aborsi?” saya bisa saja mengatakan “Saya pro-choice”. Tetapi setelah itu saya akan termenung dan dihantui oleh pikiran bahwa saya bukan Tuhan yang dapat memutuskan antara hidup atau mati seorang manusia. Bagi saya masih sulit untuk menentukan apakah saya termasuk dalam bagian pro-life atau pro-choice. “Bagaimana jika kelak Anda sebagai dokter tiba – tiba dihadapkan dengan kasus ini?” sebagai dokter saya akan menentang tindak aborsi di luar alasan medis. Setelah itu? Tidak ada yang tau.

DAFTAR PUSTAKA

Gillon, R. (1994). Medical Ethics: four principles plus attention to scope. British Medical Journal, 184-188.

IKATAN DOKTER INDONESIA. (2012). Kode Etik Kedokteran Indonesia. Jakarta: IDI.

Sastrawinata, Sulaiman dkk. Obstetri Patologi, Ilmu Kesehatan Reproduksi edisi 2 Fakultas          Kedokteran Universitas Padjadjaran. Jakarta : EGC dengan Padjadjaran Medical Press.

Surat Edaran No.1734/E/PPIBI/III/2015 tentang Pengambilan Sumpah dan Janji Bidan yang diakses pada 21 Mei 2020 pada https://lldikti12.ristekdikti.go.id/2011/09/17/seputar angkat-sumpah-bidan.html

UNDANG - UNDANG DASAR REPUBLIK INDONESIA 1945 yang telah di Amandemen

UU. No. 35 Tahun 2014 tentang Perlindungan Anak yang diakses 21 Mei 2020 pada https://www.kpai.go.id/hukum/undang-undang-republik-indonesia-nomor-35-tahun-2014-tentang-perubahan-atas-undang-undang-nomor-23-tahun-2002-tentang-perlindungan-anak

Undang Undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2009. KESEHATAN. 13 Oktober 2009.   Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144. Jakarta